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受講申込内容
内容 薬剤部門マネジメントセミナー（第4６回実務研修会）（令和７年８月３１日（日）開催）への受講を申し込みます。
受講者情報
参加会場 日本薬学会長井記念館 長井記念ホール 【地図】
東京都渋谷区渋谷2-12-15 日本薬学会長井記念館地下２階
※WEBでの開催はございません。
氏名必須
（全角漢字）
フリガナ 必須
（全角カタカナ）
電子メールアドレス
必須		 登録メールアドレスをZoomウェビナーログイン時に使用しますのでご留意ください。また、他の申込者様と同一のメールアドレスでお申込みされると、視聴いただけません。必ずお申込みされる方ごとに固有のメールアドレスをご登録いただきますようお願いいたします。
【メールアドレスについての注意事項】
このページでは、申込受付後、自動的に「受付メール」をお送りしております。 フリーメール（Ｇoogleの『ＧＭail』、ＭＳＮの『Hotmail』、Yahooの『Yahooメール』など）をお使いの場合、日本病院薬剤師会からの受付メール及び受講に関する連絡事項のメールが迷惑メール扱いになり受信フォルダに表示されない事例が発生しております。受講必要な情報を確実に受信していただくため、メールアドレスには、必ずフリーメール以外のメールアドレスをご入力ください。なお、携帯電話のメールアドレスもご使用できません。予めご了承願います。
【緊急連絡先】
携帯メールアドレス 		＊震災等の影響により急遽中止等、緊急の連絡を行う可能性がありますので、
その場合は携帯のメールアドレスにも送信いたします。 　
＊なお、メールの設定により日本病院薬剤師会からのメール（PC）が適切に受信できないことがありますので、以下のメールアドレスからのメールを受信可能にしていただきますようお願いいたします。（緊急メール送信元jigyo@jshp.or.jp又はentry@jshp.jp）
会員区分
日病薬会員番号
必須
半角数字・6桁

＊会員の方のみ入力してください。
＊必ず半角・6桁で入力してください。
薬剤師名簿登録番号
必須 		薬剤師免許証記載の薬剤師名簿登録番号を入力してください
※登録番号の先頭に外・沖の文字がある場合、外はF、沖はOに置き換えて入力してください。
　例）F1234
※薬剤師免許証が交付される前に受講申込をされる場合は******と入力し、交付後速やかにシクミネット会員マイページの薬剤師名簿登録番号を更新してください。
勤務先情報
勤務先の名称
必須
勤務先の名称
（フリガナ）
必須
全角カタカナ
所属部署
必須
役職名
勤務先の郵便番号
（必須・半角数字）
勤務先の都道府県必須
勤務先の所在地
必須
勤務先の電話番号
（必須・半角英数とハイフン）
内線
薬剤師としての実務経験年
（必須・半角数字）
年
勤務先種別必須

勤務先種別がその他の場合はその内容をご入力下さい。
所属薬剤師数
（必須・半角数字）
名
研修単位
要／不要
必須

※受講申込後の選択内容の変更はできませんので、ご留意ください。
お支払い方法 必須
最終確認 必須 日病薬病院薬学認定薬剤師制度の集合研修単位発行に関するクラウド型会員管理システムの登録情報等に関する留意事項
グループディスカッション内の連絡先共有必須

他施設の薬剤師との交流の場として、グループディスカッションの時間を設けております。 本研修終了後も交流いただけるよう、グループ内でご氏名・所属施設・メールアドレスを記載した名簿を研修終了後に送付いたします。
名簿に記載することをご承諾いただける場合には、下記事項に記載をお願いいたします。


＊受講者情報として記載したアドレスと異なるアドレスを希望する場合には下記に記載をお願いいたします。
JSHPメールニュースの配信（任意）
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